大家好久不見！
這陣子沒上線發現收到了很多悄悄話，也有不少各種隆乳手術的相關問題～有些也是親友問的～
就在這裡一一為大家解答吧！
為了詳細回答大家的疑問，
整理了很多資料，雖然都是從網站上轉來的，
但是整理起來也很辛苦啊！
為了增加有趣的程度，就來排個排行榜唄！（超突發
大家可以猜猜哪個問題是最多人會問的No.1題目喔！
No.10 果凍矽膠會不會破？（類似的題目就統一回答囉！）
有可能會破，但是機率非常低！如果不幸破了的話，開刀就可以把義乳換新，不會有危險，但是注意必須要在3天內換掉喔！不然有可能會因為空間縮小而增加手術的困難度，以下轉載資料就讓大家參考一下～
A：果凍矽膠義乳到滿十年為止的漏裂率統計為5.8%（Mentor），而食鹽水袋義乳每五年約為1～2%。果凍矽膠義乳的漏裂率高於食鹽水袋的主要原因是：果凍矽膠植入不易，醫師若經驗不夠，就很容易在將它塞進體內的過程當中因過於暴力而破壞了義乳外袋的完整結構，日久即容易造成漏裂，故如果找的是有一雙巧手且經驗豐富的醫師，將可大大降低其漏裂比率。
No.9 隆乳完之後有要經常換義乳嗎？
A：如果用的是舊的液態矽膠義乳，每隔十年便要換新；現在用的食鹽水袋或果凍矽膠義乳則不同，除非破裂，否則不必換掉。
No.8 隆乳手術的刀口只能開在胸部下面嗎？會很明顯嗎？
其實沒有那麼侷限的喔！凡凡是開在腋下的位置，隆乳手術可採用的刀口位置有五種：腋下、乳暈下緣、乳房下緣、乳頭周圍、肚臍，就讓我們看下去囉！
A：1.腋下：主要用於胸肌下植入義乳時，此法的刀口較隱密，但因距離乳房較遠，過去只能使用一種前端為匙狀的長柄剝離器盲目地剝離，且剝離的方向是從上往下，容易造成上緣剝離過度，下緣及內緣剝離不足的狀況，術後乳房可能呈現上大下小，乳頭偏下，類似「史努比鼻子」的不正常外觀，也不易擠出乳溝。所幸近年來內視鏡技術已大量使用於隆乳方面，應能有效避免上述狀況發生。
2.乳暈下緣：由於刀口較接近我們須剝離的空間，故手術較簡單，也不易造成上緣剝離過度的狀況，但手術時須破壞部份乳腺組織，有可能傷到乳腺管和乳頭神經，造成將來哺乳的困難及乳頭感覺異常等問題，且如果傷口癒合不良，疤痕將會比較明顯而破壞乳房整體的美感。
3.乳房下緣：手術簡單，也不會傷害乳腺，但若本身乳房組織比較單薄的女性，疤痕容易外露，但是如果有A＋罩杯以上的女性，不失為一個好選擇，好處是恢復期極短，疼痛度更低，但是對於偏瘦或A+罩杯以下的女性，疤痕比較難藏，且可能破壞乳房下緣的支撐性結締組織，造成義乳過度下滑的後遺症。
4.乳頭周圍：刀口極隱密，癒合後幾乎無法察覺，但仍有破壞乳腺管及乳頭神經的可能性，刀口亦過於接近乳腺管開口，易被乳汁所污染，可能造成傷口感染、莢膜攣縮等併發症，且乳頭較小的患者不適用。
5.肚臍：利用內視鏡及特殊擴張技術之輔助，從肚臍將義乳植入乳腺和胸大肌之間，也能放在胸大肌下，刀口最隱密，但因此法技術難度高，醫師須經正式訓練及長時間的臨床操作後才能熟練；且此法路徑最遠，只能植入食鹽水袋，無法植入最新的果凍矽膠，故隨著果凍矽膠義乳正式合法化，肚臍隆乳將逐漸被淘汰。
目前國內專業的整形外科醫師多採用「經腋下胸肌下隆乳法」：從「腋下」開刀，將「食鹽水袋義乳或果凍矽膠義乳」植入「胸大肌下或筋膜下」。
很多人可能有的疑問是「為什麼不從乳暈或乳頭周圍開刀呢？」，雖然從乳暈或乳頭周圍開刀的刀痕更不明顯，但可能有以下問題：
1.細菌感染機率增加：乳汁不是完全無菌，如在乳頭附近動刀，流出的乳汁可能造成污染。
2.有半數患者術後會有哺乳方面的困難。
3.乳暈或乳頭不夠大的患者不適用：除非是隆乳後不滿意須修改，或想同時做乳暈縮小手術，否則還是以從腋下開刀較理想。
No.7 做過隆乳的胸部躺下會看得出來嗎？
看起來不會耶！雖然這可能也是個人感覺啦！
A：若未發生莢膜攣縮則不會，但乳房接近自然的程度則與以下因素有關：
1.病患本身條件愈好（乳房越豐滿、皮下脂肪越厚）的，術後形狀越自然。
2.內視鏡隆乳的結果比傳統手術自然。
3.按摩越勤，結果越好。
No.6 聽說義乳的皺褶有可能被摸到？
這跟妳的身材還有皮下脂肪有關係喔！還有妳的義乳用的是什麼也很重要～
A：較瘦的人如果用食鹽水袋義乳，較易在乳房下緣摸到皺褶，果凍矽膠義乳則比較不會摸到；反之，對皮下脂肪厚度足夠的患者而言，兩者的差異其實不大。必須瞭解的是：極瘦的患者（皮下脂肪厚度小於0.4公分）就算做果凍矽膠隆乳，仍可能隱約摸到皺褶，只是相較於食鹽水袋，已不明顯許多，因果凍矽膠的皺褶感大約只有水袋的20%左右。
依外袋表面的不同，義乳可分光滑面和絨毛面兩大類。
光滑面食鹽水袋義乳
絨毛面食鹽水袋義乳
在1960年代隆乳手術剛問世的初期，義乳都是做成光滑面的，當時的隆乳手術是把義乳直接放在乳腺下（胸肌上），結果有相當高的比例發生莢膜攣縮。後來有人發現，如果將義乳的外層做成絨毛狀，它的周圍便不易形成完整的莢膜，可降低莢膜攣縮發生的機率，因此，絨毛面義乳有一陣子十分風行。
但因為這種義乳的外殼有6層，實在是太厚了，若是太瘦的人，容易從外面摸到袋子，觸感很難讓人滿意，再加上有研究發現，如果把光滑面的義乳放在胸肌下，再勤做按摩，如此發生莢膜攣縮的機率並不比絨毛面義乳高，但觸感好多了，比較不容易摸到袋子。所以有部份整形外科醫生又漸漸改回來用光滑面的義乳，但還是應依個案情況而定。
No.5 隆乳按摩會很麻煩嗎？
按摩跟妳的義乳是使用什麼材質也有關係。按摩主要是為了要防止莢膜攣縮，頻率其實也不會到麻煩，邊看電視邊按就好了，看電視的時候手邊是不是也會做些什麼事？摳腳、吃爆米花（這兩個選項一定要排在一起嗎）、捏抱枕、躺著揉頭髮等等……不用把按摩當作一種困難的功課，而且按久了自然也就熟練囉！
A：義乳可分兩種材質：光滑面和絨毛面。若放的是絨毛面義乳，術後不必按摩，而光滑面義乳則須按摩。一般而言，絨毛面義乳的外殼較硬，觸感較差，故大多數整形外科醫師還是喜歡放光滑面義乳，如此按摩便十分重要。按摩除了能讓乳房柔軟、不變硬之外，還可讓外形更自然。手術後的3個月內，需早晚各按摩一次，每次最少15分鐘，3～6個月時改每天按摩一次，半年後則不必再按摩，或不定期按摩即可。
No.4 做完果凍矽膠隆乳之後要做什麼檢查嗎？
有要做磁振造影檢查喔！（又叫做MRI）
A：隆乳手術滿3年後須每2年做一次MRI檢查。做MRI的目的在檢查義乳是否破裂，若破裂則須換新。
No.3 隆乳手術會痛嗎？按摩的時候會覺得痛嗎？
痛是難免的，但是並不會非常痛，頂多只是脹痛（這還真難描述），因為現在內視鏡隆乳的技術很進步，所以復原會比較快、出血量也小、併發症自然也就少了。
A：手術後疼痛很難避免，但可藉止痛藥緩和疼痛感；前三天較不舒服，約一至兩週後即不會痛。
No.2 什麼是莢膜攣縮？怎麼解決？
這個問題是大家很關心的隆乳後遺症之一，「莢膜」簡單來說就是身體的自然保護機制，當一個外來物進入人體之後，身體會發炎，然後產生一個莢膜將把這個外來物包起來，避免它物對我們身體產生不良作用。所以隆乳放進身體裡的義乳也是一種外來物，也有可能會產生莢膜，莢膜會讓義乳變硬，會壓迫它，嚴重的話甚至可能會讓義乳變形或是移位喔！下面就轉載莢膜攣縮的4種嚴重程度分級來為大家解惑！
A：莢膜攣縮又稱為「包膜攣縮」，發生率3%～8%，依其嚴重程度可分為：
第一度：是乳房形狀未改變，只是柔軟度較不理想。
第二度：是乳房形狀未改變，但可明顯摸到硬硬的一顆水球。（看不到摸得到）
第三度：為乳房形狀改變，義乳開始往上跑且乳房摸起來很硬。（看得到也摸得到）
第四度：則已產生疼痛等不舒服的症狀。
如果是第一度和第二度的莢膜攣縮，通常可藉加強按摩來解決；若發展成第三度甚至第四度莢膜攣縮時，就只能開刀將莢膜切除才能讓乳房恢復柔軟，但將來仍有變硬的可能。
最壞的情況，應屬不斷發生嚴重莢膜攣縮，經二到三次手術仍無法解決，最後只好將義乳取出的情況。就算如此，也不過是恢復手術前的模樣罷了，倒不致對健康造成什麼不良影響。隆乳失敗雖不會影響健康，但難免對心理造成衝擊，且增加額外的金錢開支，所以在隆乳之前，還是應該慎選醫師，才能將失敗的可能性降到最低。
「內視鏡精緻隆乳」在技術上不斷精進的結果，現已能將莢膜攣縮的機率控制在1%左右，且有把握將義乳放在最正確的位置，所以乳房外形十分自然；過去十幾年來患者發生血腫併發症的比率不到0.3%，感染的機率也只有0.2%以下，結果比傳統隆乳好很多。
No.1 內視鏡隆乳到底是什麼？什麼是「剝離」？
原來大家不是很清楚什麼是內視鏡？這對初次接觸隆乳手術的人可能比較陌生吧！這個問題包含的東西有點多，簡單來說內視鏡是利用內視鏡影像系統，以內視鏡微顯方式來進行隆乳手術。比起傳統的隆乳方式，內視鏡隆乳能夠大幅減少疼痛感，也可以把隆乳手術的疤痕巧妙的隱藏起來喔！
這台就是內視鏡影像系統的儀器！
至於「剝離」指的就是隆乳手術中，要在胸大肌找一個空間，「剝離」開來放義乳。傳統隆乳沒有辦法做到精確的剝離，所以可能會有剝離不夠或反而剝離太過的問題，出血量也會比較多，不過現在已經可以透過內視鏡技術做到很精確的剝離，手術之後也只是有一點點脹脹痛痛的，按摩也很輕鬆，已經不用再怕傳統隆乳手術那種痛到哭爹喊娘的隆乳過程啦！
這個問題要轉載的資料比較多，請大家看好！
A：內視鏡隆乳時，醫師可藉內視鏡之助，讓手術過程一目了然，不致傷到較大的血管或神經，且在剝離胸大肌下緣時是用電刀而不用暴力，可幾乎不流血，其優點如下：
1.乳房形狀和觸感十分自然：
因能精確地剝離出足夠的胸肌下空間，高低位置亦能控制，故植入的義乳不會被侷限或往上移位，也不會高低不一。術後乳房的形狀幾能亂真，又十分柔較，除非做乳房超音波或電腦斷層掃描，否則不易分辨真假。
2.失血量極少：早期是以失血量10cc以下為目標，偶爾才能達到1cc以下，現在則已能將80%以上患者的失血量控制在1cc以下，主因為過去是用10mm的內視鏡鏡頭，這種鏡頭的視野雖大，卻僅能將影像放大3到5倍，在剝離胸肌時仍然容易傷到較細小的血管而造成出血；現在則改用4mm的鏡頭，可將影像放大十餘倍，任何細微的血管或神經均能看得一清二楚，故能大大地減少失血量並更為降低傷到神經的機率，所以完全不必放引流管，發生「血腫」的機率仍只有千分之一。可是這種鏡頭的視野很小，如果不是擁有豐富的內視鏡隆乳手術經驗，醫師手術時可能會分不清楚東西南北。
3.傷害小、疼痛減輕：術後休息3到4小時即可離院，不必住院。
4.刀口更不明顯：傳統隆乳全靠金屬剝離器來完成「所有」的剝離工作，故必須將剝離器設計得粗壯有力，才能把胸大肌徹底剝離，如此傷口很難小於3公分，否則剝離器會放不進去；反觀內視鏡隆乳時，剝離器僅居輔助的地位，在醫師的重新設計之下，新型剝離器僅為舊型的四分之一到三分之一大小，加上是用4mm的內視鏡鏡頭，所以只要開很小的傷口（約2cm）就能將器械放進去了。
5.莢膜攣縮機率降低：在2%以下。
6.病患滿意度極高：達95%以上，為傳統手術所不及。
7.應用更廣泛：在過去，義乳位置太高要修改、義乳破裂須置換、原本放的絨毛面義乳觸感不佳想換成較軟的光滑面義乳，甚至發生莢膜攣縮須重作時，都不能從原先的腋下刀痕來作，必須改從乳暈下緣開刀，如此不但細菌感染的機率增加，患者也常因害怕在乳暈留下難看的疤痕而裹足不前。目前醫師已能利用內視鏡手術技術發展出一套作義乳置換、將義乳位置降低或治療莢膜攣縮的方法，仍可從腋下開刀，不會增加新的刀痕，且如果原來的疤痕不好看，還能順便修疤，讓結果更完美。
8.術後一、二天即可洗澡：傳統隆乳因刀口較大且常需放引流管，故至少一個禮拜都不能洗澡，每令患者感到極為不便；內視鏡隆乳則不然，因刀口小，癒合快速，若術後能用防水膠布將傷口及紗布密封，患者即可在術後2天左右開始正常洗澡，從來不必擔心傷口發炎或癒合不良的問題。
9.術後兩、三天即可正常上班：因新式的內視鏡隆乳法幾乎不必放引流管，疼痛較少且不大會腫，故絕大多數的患者都能在術後兩天到三天開始上班，上班族大多是利用周休二日前的星期五開刀，在家休息一到兩天後，星期一就能夠正常上班而不感到吃力；家庭主婦也能在術後兩、三天開始做家事，有人甚至在手術當天回家就煮晚餐給家人吃的。過去我們常聽到有關傳統隆乳的「讓人痛不欲生」、「術後足足在床上躺了一個禮拜都動彈不得」、「術後要住院好幾天才能出院」等令人害怕的情況，如果是做這種新式的內視鏡隆乳法，就再也不會發生了。
以上有沒有回答到大家的問題呢？資料都是新聖網站裡整理出來的，因為很多問題在他們網站裡都有回答，內容資料講解得很細，其實大家有問題就可以去找找看！
但是有些問題是需要醫師才能夠準確回答的（像是「我適合做什麼隆乳手術？」、「我做完隆乳之後會不會太大？」），所以還請大家不要害怕跟醫師溝通，現在大部份的診所也都有線上諮詢系統或是Line，只要留言就可以讓醫師幫妳解答囉！當然像隆乳的詳細評估，是要直接看妳的胸型來做判斷的，還有胸部皮膚的鬆、緊、薄、厚，這都是考量的重點喔。
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